Alkoholinduceret psykosebehandling

Alkoholinduceret psykotisk lidelse er en psykisk sygdom, der er karakteriseret ved en episode af psykose – hallucinationer og vrangforestillinger – udløst af alkoholforgiftning eller afvænning. Tunge og regelmæssige drikkere har større risiko, ligesom nogen gennemgår afrusning fra alkohol. Psykose forsvinder normalt, når alkoholmisbrug er stoppet, men løbende behandling er nødvendig for at hjælpe enkeltpersoner med at afholde sig fra at drikke. Fortsat at drikke er en vigtig risikofaktor for en anden episode af psykose.

Alkoholinduceret psykotisk lidelse er en psykisk sygdom, der er karakteriseret ved en episode af psykose – hallucinationer og vrangforestillinger – udløst af alkoholforgiftning eller afvænning. Tunge og regelmæssige drikkere har større risiko, ligesom nogen gennemgår afrusning fra alkohol.

Psykose forsvinder normalt, når alkoholmisbrug er stoppet, men løbende behandling er nødvendig for at hjælpe enkeltpersoner med at afholde sig fra at drikke. Fortsat at drikke er en vigtig risikofaktor for en anden episode af psykose.

Hvad er psykose?

Psykose er en sindstilstand og et sæt symptomer karakteriseret ved at miste kontakten med virkeligheden. Det ændrer en persons opfattelser og tanker og gør det mere udfordrende at vide, hvad der er reelt og hvad man forestiller sig. Psykose i sig selv er ikke en tilstand, men det er en gruppe symptomer, der opstår med visse psykiske sygdomme, oftest skizofreni. Der er andre faktorer, der kan udløse psykose, som stoffer eller alkohol eller traumer og betydelig stress. Symptomerne på psykose inkluderer:

  • Hallucinationer . Hallucinationer er billeder, visioner, lyde eller stemmer og andre opfattelser, der ikke er ægte. En person, der hallucinerer, mener, at de er ægte.
  • Vrangforestillinger . Vrangforestillinger er falske overbevisninger, der fortsætter på trods af bevis for, at de er falske. For eksempel er paranoia en almindelig vildfarelse, der får nogen til at tro, at en anden person er ude efter at få dem eller lyver for dem.
  • Dissociation / depersonalisering . Mindre almindeligt med psykose er følelser af at være løsrevet fra resten af verden eller fra sig selv. En person, der oplever disse symptomer, kan føle sig uden for deres krop eller som om andre mennesker ikke er ægte.

Alkohol og psykose

Den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser indbefatter en tilstand kaldet stofinduceret psykotisk lidelse. Hvis en person udviser symptomer på psykose, kan ingen anden psykisk sygdom diagnosticeres, og den enkeltes brug af alkohol korrelerer med symptomerne, kan de blive diagnosticeret med alkoholinduceret psykotisk lidelse. De mest almindelige symptomer er hallucinationer og vrangforestillinger.

Dette er en usædvanlig tilstand, men kan være meget alvorlig. Skøn er, at tre til fire procent af alkoholafhængige mennesker vil opleve psykose enten under akut forgiftning eller under afvænning eller begge dele. I befolkningen som helhed er prævalensen meget lavere, kun 0,4 procent . Dette indikerer, at psykose udløst af alkohol er langt mere en risiko for tunge, regelmæssige drikkere og dem med alkoholforstyrrelse.

Wernicke-Korsakoff syndrom

En lignende tilstand, der påvirker nogle mennesker, der er afhængige af alkohol, kaldes Wernicke-Korsakoff syndrom. Det er faktisk forårsaget af vitamin B1-mangel, en ernæringsmangel, der oftest ses hos mennesker afhængige af alkohol. Mangel på dette vitamin kan forårsage hjerneskade, der fører til alvorlige konsekvenser. Wernicke-Korsakoff syndrom er karakteriseret ved flere symptomer, herunder hallucinationer, desorientering og hukommelsestab.

Hvem er i fare?

Psykose udløst af alkohol kan sjældent forekomme, men visse mennesker har større risiko for at opleve det. De inkluderer enhver, der gennemgår alkoholudtag, kroniske alkoholikere og dem, der er akut beruset. Som prævalensnumrene antyder, er folk, der drikker moderat eller slet ikke, i ringe eller ingen risiko for at få en alkoholrelateret psykotisk episode.

Der er nogle beviser for, at genetik kan spille en rolle i psykose udløst af alkohol. I studier af tvillinger var forekomsten af begge søskende, der oplever alkoholinduceret psykose, over 17 procent for identiske tvillinger og lige under fem procent for broderlige tvillinger.

Behandling af alkoholinduceret psykotisk lidelse

I mange tilfælde er det bare nok at stoppe med at drikke eller gøre det gennem afgiftning og afvænning til at løse psykotiske symptomer. I nogle tilfælde kan en patient muligvis have brug for øjeblikkelig behandling for stabilisering og sikkerhed. Medicinsk stabilisering hjælper med at sikre, at alle vitale tegn er gode og kan hjælpe med at forhindre anfald i tilfælde af en afvænning.

Medicin, der kan bruges til behandling af alkoholrelateret psykose, inkluderer benzodiazepiner. Disse er beroligende midler og angstdæmpende stoffer, der ofte bruges til at håndtere symptomer på alkoholabstinenser. Antipsykotika kan også bruges til at reducere psykotiske symptomer, men de kan ikke bruges til nogen, der oplever afvænning, da de kan sænke anfaldstærsklen og øge risikoen for, at den enkelte får et anfald.

Udsigterne er positive for nogen, der gennemgår denne form for psykose, hvis lægehjælp gives straks, og hvis den efterfølges af behandling for alkoholforstyrrelse. De fleste mennesker, der er i stand til at afholde sig fra alkohol efter en psykotisk episode, kommer sig fuldt ud, men de, der fortsætter med at drikke, vil sandsynligvis opleve en anden episode. Det er vigtigt at følge op på øjeblikkelig pleje med løbende afhængighedsbehandling for at reducere eller stoppe alkoholbrug og udvikle en sundere livsstil.